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발기 전에 소변을 보는 것이나 일상생활에는 아무 지장이 없는데
발기 후에 귀두 아래부분이 뻐근하게 통증이 있습니다.
부위로 치면 귀두랑 음경 연결부위 정도라고 표현할 수 있겠네요.
꼭 좁은 링에 꼈을때 아픈느낌이랄까요?
외 표면적으로도 아무런 증상은 없습니다
어떤 증상인지 정확하게 알 수 있을까요? 또한 치료를 받아야 할 상태일까요
아주 일반적인 경우로는 젊은 남성의 경우
과도한 흥분이나 발기후 음경의 과도한 혈류충만으로 인해 또 그런 충만이 지나치게 오래 지속될 경우 불편한 느낌이 있을 수 있지요. 일반적으로는 과도한 흥분 탓일 경우가
많긴 합니다만, 성장과정에 음경해면체의 발육에 비해 호르몬의 영향을 덜 받는 해면체 외부 조직이나 귀두의
발육이 미약했거나, 또는 우리나라처럼 굳이 할 필요가 없는 포경수술을 너무 일찍 받아서 포경수술로 지나친
음경의 포피를 제거했을 경우 음경의 발육에 비해 포피가 모자라게 되어 음경의 발기시에 그 부족한 부분이 땡길 때도 그런 사례들이 있지요. 한마디로 안은 발기로 커지는 데 주변조직이나 귀두의 팽창이 제한을 받을 때 이런 불편을 겪기도 합니다. 물론 아주 드물게는 해면체의 섬유막 구조가
특이하거나 병적 섬유화가 진행될 때도 그럴 수 있습니다만 이는 흔치 않고… 여러 원인에 따른 내부 염증이
개입될 때도 그럴 수 있지요. 위 내용 중심으로 또는 그외 숨겨진 문제
원인을 찾으면 좋아질 수 있는데, 일단 검진과 검사를 통해 정확한 진단이 나와봐야 알겠지요. 필요하면 진료실로 오도록. ****************************************************************
[부부의사가 쓰는 性칼럼]포경수술, 필수 아닌 ‘선택’
2012년 12월 2일 중앙일보보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제299호 | 20121201
입력
“포경수술, 꼭 필요한 겁니까? 만약 한다면 아이에게 언제 시켜야 합니까?”
오래전부터 논란이던 포경수술 논쟁이 최근 한 TV 프로에서 또 있었다고 한다. 개중에 포경수술을 반드시 해야 한다는 의견은 균형 잡힌 의학 정보라고 보기 어렵다. 이는 결국 시청자들에게 피해를 주며 공익에 어긋난다.
포경수술은 전 세계적으로 하는 수술이 아니란 것쯤은 이제 제법 알려졌다. 만약 인류에게 절대적인 필수 시술이라면 의료선진국을 포함한 전 세계가 하겠지만, 주로 하는 나라는 이스라엘과 이슬람 국가 일부에 국한돼 있다. 유대인의 영향을 많이 받았던 미국도 과거엔 하다가 급격히 줄었다. 미국이 안 하는 이유를 보험 적용 대상에서 빠져서 그렇다고 둘러대는 것은 어불성설이다. 경제논리와 시술의 정당성은 일치할 수 없다.
포경수술이 성병 예방에 좋다는 논리도 있다. 그러나 이는 질병 관리가 제대로 안 되는 아프리카 등 후진국의 데이터가 대부분이다. 또 성병 문제에서는 포경 여부가 아니라 문란한 성생활 자체가 제일 중요한 위험 요소다.
귀두의 포피는 그야말로 중요한 성감조직이다. 이를 함부로 제거해선 안 된다. 물론 미용상으로 본인이나 배우자가 포경(귀두가 포피에 덮인 상태)에 혐오감이 심하거나 완전포경으로 배뇨 등이 불편하고 포피염이 만성적이라면 포경수술이 대안이 될 수 있지만, 모든 남성이 해야 하는 필수적인 수술은 절대 아니다.
그런데 한국에서는 포경수술이 당연한 것처럼 광고되고 너도 했으니 나만 안 하면 부끄럽다는 심리를 부추기는 것은 잘못이다. 필자는 성의학자로서 포경수술에 부정적이지만, 특히 이번 글에서는 굳이 해야 한다면 포경수술의 시기에 대해 명백한 선을 긋고 싶다.
애초에 음경, 특히 귀두를 덮는 포피는 충분해야 한다. 아이들에게는 포경 상태가 정상적인 모습이다. 제2차 성징으로 남성호르몬의 상승에 성기의 해면체는 발육되고, 호르몬의 영향을 덜 받는 포피는 상대적으로 덜 자란다. 성기의 발육에 따라 귀두를 덮던 포피는 자연스레 벗겨지는데, 이것이 자연스러운 남성의 성기 발육이다.
그런데 어린 나이에 포경수술을 시키는 부모가 있고, 이를 유도하는 의료진이 있는데 다소 무리다. 포경수술을 굳이 하겠다면 2차 성징을 겪고 성기 발육이 충분히 완료된 이후까지 기다리는 게 옳다. 왜냐하면 너무 일찍 포피를 잘라내 버리면 성기 발육에 비해 포피가 비정상적으로 모자라게 된다. 이는 정상적인 생리에 역행한다. 2차 성징을 통해 성기의 발육이 마무리되면 상당수는 자연히 포경이 사라질 가능성도 있으니 기다려 보라는 말이다. 2차 성징이 충분치 않은 초등학생 나이에 포경수술은 정말 오버다. 포피의 지나친 제거는 성기 발육을 저해하고 심지어 발기 시 모자란 포피 때문에 당긴다든지 통증을 호소하거나 하는 성감 저하의 이유도 되니 정말 신중할 필요가 있다.
포경수술을 무조건 하라는 식으로 몰아가선 절대 안 된다. 이 논란이 계속 반복되고, 또 외국에서 대부분 안 하는 사실은 절대적인 것이 아니란 점을 방증한다. 한국 남성은 외국 남성과 다르지 않다. 그런데 굳이 왜 우리 한국 남성만 이런 시술이 필수적인 것처럼 무작정 몸을 맡겨야 하는지, 그것도 어린아이까지 끌어들이는지 여러 번 생각해볼 필요가 있다.
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
부부의사가 쓰는 性칼럼] 남자도 아프다
2010년 7월 18일 중앙일보 보도
부부의사가 쓰는 性칼럼
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제175호 | 20100718 입력
“성행위를 하면 아픕니다.”
진료실에서 이런 호소를 하는 환자들은 대부분 여성이다. 흔히 성행위의 통증은 여성의 전유물로 여기는 경우가 많고, 성교통은
여성의 주요한 성기능장애에 속한다. 질염이나 호르몬 불균형, 분비액의
부족, 폐경기의 위축성 문제 등이 있을 때 여성의 통증이 잦다. 그런데
남성들도 성행위 시 통증을 호소하는 경우가 있다.
“아내의 몸속에 뭔가 있어요. 날카롭게
찔러댑니다.”
과거 필자의 진료실에 찾아온 남성은 아내의 질 속에 무언가 날카로운 종양이 생겨
아픈 것 같다며 한사코 아내를 검진해 주길 바랐다. 여성의 몸속에 덩어리가 있다면 대부분 둔탁한 이물감
정도를 느낄 뿐인데 말이다.
“피임을 하고 계시는군요.”
검진을 끝낸 뒤 필자가 이렇게 표현하자 부부는 모두 어리둥절해했다. 사실은 아내가 피임용 자궁 내 장치(흔히 ‘루프’라고 불린다)를 했던 것이다. 자궁 내 장치를 나중에 쉽게 제거하도록 낚싯줄 같은
실을 자궁경부 밖으로 조금 남겨 두는데, 남편의 귀두가 이 실에 닿으면 날카로운 통증을 느낄 수 있다. 이 경우 실을 조금 짧게 잘라 주면 통증이 사라질 수 있다.
이런 특이한 경우를 제외하곤 남성의 성교통은 대부분 남성 자신의 문제다. 가장 흔한 것이 바로 요도염이나 귀두염, 또 이에 겹친 전립선염
등 비뇨생식기계에 염증이 있는 경우로 성행위 시 귀두가 압박되면서 통증을 느낀다. 이런 경우는 평소에도
귀두 부분을 눌러 보면 비슷한 통증이 나타나는 경향이 있다.
하지만 이 대목에서 유념해야 할 것은 성교통이나 배뇨 시 통증이 없다고, 또 일반 소변 검사에서 정상적이라고 성병이나 염증이 없을 것이라고 확신하지 말라는 것이다. 성병이나 비뇨생식기 감염 시 증상이 없는 ‘무증상’의 경우가 더 많기 때문이다. 그 외에도 성행위 시 불편감은 남성의 호르몬이 급격히 감퇴하면서 귀두나 성기에 위축이 생겨 유발될 수도 있다.
이와 달리 신체적으로 아무런 문제가 없는데 남성이 아프다고 하는 경우도 있다. 흔히 ‘이빨 달린 질(Vagina Dentata)’로 묘사돼 왔던
여성의 성기에 대한 두려움으로 성행위가 아프다는 주관적 반응을 보일 수 있다. 이는 여성성에 대한 무의식적
공포와 관련 있는데 이빨 달린 질은 남성의 거세 공포를 의미한다. 게다가 두려움 때문에 삽입 성행위를
기피하거나 페티시즘(fetishism), 기타 변태적 기호를 갖는 경우도 많다. 필자가 만난 환자 중에는 지저분한 성매매는 하면서도 순결을 고수해온 여성과는 성교통이 있다며 결혼까지 회피했던
사례도 있었다.
하지만 남성들이 무서워해야 할 것은 현실에 존재하지도 않는 여성 성기의 이빨이 아니다. 위험하고도 무분별한 쾌락 추구로 성병에 노출되고, 무고한 아내에게
성병을 옮기는 것이 그렇다. 또 불륜에 쉽게 빠져드는 여성에게 흔한,
‘성격’이라는 이빨이 더 무서운 것이다. 흔히 이런 여성들은 교제 초입에 강렬한 매력으로
상당한 관심을 끌기에 남성들이 뿌리치기 어렵다. 특히나 관계가 지속되면서 그들의 질투와 집착은 마치
아주 강한 이빨처럼 집요하게 상대방을 괴롭히고 가정까지 파탄으로 이끈다. 또한 남성들은 상대 탓만 할
게 아니라 이런 여성에게 자꾸 끌리는 자신의 병적인 마음도 자세히 들여다볼 필요가 있다.
강동우 ·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의 (醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과
등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 연구소를 운영하고 있다
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