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안녕하세요 조루로 고민하는 30살 남성입니다.
평소에 흥분을 과하게 해서인지 넣기만 해도 바로 사정을 해버립니다.
프릴리지나 네노마정 같은약으로 가끔 효과없을떄도 있었지만 제스스로 컨트롤 할정도의 효과
를 봤습니다. 이런약들은 선생님께
치료받을떄 지어주시는 약을 흉내 내는정도의 수준이라는
글을봤는데 선생님께 치료 받을떄 복용하는 약도 관계 1~2시간 전에
복용을 해야 효과가 오는
건가요?
시중의 간이약은 조루의 사정중추에 관련된
세로토닌 계열의 약이고, 조루의 또다른 주원인인 교감신경의 안정화를 유도하는 역할은 빠져있지요. 님의 원인 수준에 맞춰 사정중추와 교감신경의 안정화를 동시에 이루는 약의 조합을 찾아야 할 것이고.. 약 복용하는 시간은 결국 계속 약을 먹으면서
성행위를 해야하는 것을 전제로 한 질문같은데, 저희는 상당수 완치되어 나중엔 약복용 필요없으니 굳이
신경쓸 필요가 없겠지요? 물론 나중에 약을 줄여나갈 때나 드물게 완치까지 못가는 분들은 약을 먹고 성행위를
하는 경우 4-8시간전 복용이 가장 이상적인데, 주로 저녁식후에
맞춰 복용하는 편이지요.
치료 10회 가격도 확인했고 진행하고 싶은 마음은 있습니다.
다만 파트너가 없는 상태에서도 치료의 진행이 가능한지 궁금합니다....
가끔 여친이 생겨서 이미 급한 마음에
병원을 그제서야 찾아오는 경우가 꽤 있는데, 바람직하지 않지요. 오히려
가장 좋은 치료시기는 치료중에 좀 개선된 상태에서 용기를 갖고 여친을 새로 사귀는 때이지요. 바로 여친을
사귀면서 느끼는 조루 불안을 적응하는 과정으로 바람직한데, 뭐 없거나 있거나 그에 맞춰서 해나가는 게
치료이고, 있다없다에 따라 치료가 되고 안되고는 아니지요. *********************************************************************
Youtube [성의학의 정석] 조루
풀버전 https://youtu.be/COK4dR3Gjck
Youtube [성의학의 정석] ‘조루약에
대하여’ 풀버전 https://youtu.be/kYiphVy83gM
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 민감한 남자
2013년 4월 7일 중앙일보 보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제317호 | 20130407
입력
“얼마 전 안마를 받다가 아주 망신을 당했습니다.” 결혼을 앞두고 필자의 진료실을 방문한 30대 중반의 J씨. 처음에 필자는 성매매업소를 자주 찾는 성중독 환자로 그를 오해했다. “혹시 성매매 업소에 상습적으로 다니다가 낭패를 보셨단 뜻인가요?”
“아뇨. 그냥 건전한 마사지였는데, 어깨 마사지를 받다가 그만 사정을 해버렸죠. 예전에도 그랬던 적이 있어서 그동안 안마를 피했거든요. 그런데 여자친구가 하도 같이 가자고 해서 따라갔다가 또 이런 일이….”
J씨는 기본적인 신체접촉이나 자극에 아주 민감하다. 사실 그는 조루 환자다. 아무런 성적 흥분이 없었는데도 사정까지 해버렸다며 낭패한 모습이었다. 결혼까지 앞두니 조루 문제를 심각하게 걱정했다. 실제로 조루 환자들 중에는 직접적인 성기자극이 아니라 단순한 스킨십에도 사정까지 하는 경우가 있다. 삽입도 하기 전에 말이다. 더 심한 경우엔 성적 자극과 무관한 상황에서 J씨처럼 가벼운 피부접촉이나 안마, 마사지 등에서 사정하기도 한다. 이들은 부드럽고 섬세한 촉각 등에 유달리 예민한 반응을 보인다. 또 마사지나 스킨십을 그대로 받아들이지 못하고 간지럽다고 밀어내는 경우도 많다. 성적 자극에서 완만하게 상승하는 성 흥분을 즐기기는커녕 가벼운 자극에도 중간 과정 없이 그대로 사정해버린다.
일부에서는 조루를 그저 성기가 예민하기 때문이라고 여기지만, 이는 조루의 주원인이 아니다. 조루는 사정중추와 자율신경계인 교감신경이 지나치게 항진된 탓이 크다. 만약 조루의 주원인이 성기가 예민해서 그렇다면 모두 최소한의 성기자극이나 삽입 후에 사정을 해야 할 것이다. 이런 현상을 보면 조루가 단순히 성기가 예민해서 생기는 문제가 아니란 점을 방증한다.
조루의 치료는 원인을 다스리는 약물치료와 행동요법의 병합치료가 국제적으로나 학술적으로 가장 인정받는 주 치료법이다. 그런데 시중에는 다소 엉뚱한 시술이 벌어지고, 이런 무분별한 조루의 치료행태에 대해 성의학의 최대학회인 국제성의학회(ISSM)는 2010년 치료의 가이드라인을 공식 발표하기에 이르렀다.
해당 논문에 따르면 특히 한국에서 유행하는 신경차단술(neurotomy), 즉 성기의 감각신경을 잘라서 마비시키는 시술이 조루에 효과가 있다는 증거는 없다고 단언했다. 또한 신경차단술은 성기능에 영구적인 손상의 위험성이 있어 조루의 치료에 권할 수 없다고 적시하고 있다. 실제로 이 시술 이후 조루가 치료되기는커녕 감각신경 손상에 따른 통증, 성감저하, 이와 연계된 발기부전 등의 부작용으로 고통받는 사례가 꽤 있다.
그런데 한국에서는 아직도 이 시술을 마치 최고의 조루치료법인 양 광고하고 현혹하는 일들이 빈발한다. 이로 인해 많은 환자가 효과 부족과 부작용으로 고통 받고 있는 게 현실이다. 그 책임은 근거가 부족한 시술을 무분별하게 권장하고 시행하는 일부 무책임한 의료진에게 있다. 이런 상황에서 성기능장애 환자들이 해야 할 일은 시술을 권고하는 사람의 말만 믿을 게 아니라 자신이 받을 치료법이 국제적으로도 올바른 치료법으로 활용되고 있는지, 부작용은 없는지 등을 스스로 확인하는 절차를 밟아야 할 것이다.
강동우·백혜경 성의학
전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드
의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를
두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강
박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
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