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안녕하세요 원장님
저는 서른다섯 남성입니다.
약 10년전에 원장님 진료를 받고 조루 증상을 잘 치료했던 경험이
있습니다. 당시 20대 중반의 젊은 나이에 반복되는 조루
증상으로 자신감도 잃고 힘들었는데 잘 치료받고 즐거운 연애생활을 하 하는데 도움이 많이 되었고 원장님께 매우 감사드립니다 ㅎㅎ
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10여년전 조루 문제로 저희 병원 치료를 받았고, 10여년간 조루
없이 행복한 성생활을 했다니 나도 보람되고 기쁘고…
다만 약 2개월전부터 조루증상이 생겼고 조금씩 이 증상이 심해지고
있어서 오랜만에 상담을 요청드리려 글을 남깁니다. 10여년전 치료 이후로 여러명의 연애상대가 있었는데
상대에 따라, 상황에 따라 첫 관계시에 조루증상이 나타나는 상대가 있고 아닌 상대가 있었습니다.
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10여년이 지나온 과정에 뭔가 님의 성기능에 영향을 주는 요소가 새로 생겼을 수 있지요. 이를 찾아서 돌봐야할 것이고..
전 조루 증상이 나타나는 상대와는 첫 한두번 정도는 당시 처방받은 약을 복용하고 관계를 했고 점차 몸을 적응시키면서
관계를 하니 약 없이도 어떤 상대와도 조루 증상이 나타나지 않았습니다.
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보통 누군가와의 첫 성행위는 새로운 자극이
되어서 좀 짧을 수 있지요. 점점 적응되니 낫더란 얘기도 긍정적..
현재 약 7개월 정도 만난 애인이 있는데, 이 친구와도 첫 두번의 관계시에만 약의 힘을 빌렸고 그 이후 약 5개월
가량을 약이 없이 관계를 잘 했었습니다. 시간도 따로 재지는 않았지만 제가 언제사정을 할 지 컨트롤이
완벽히 될 정도로 아무 걱정이 없었습니다. 그런데 이 친구와의 관계에서 약 2개월전부터 조루증상이 나타나고 있고 조금씩 증상이 심해져서 이제는 애무를 받는 도중에도 사정이 되는 상황도
발생을 하고 있습니다. 물론 제가 이미 원장님의 진료를 다 받아봤기 때문에 크게 당황하거나 멘탈이 깨지지는
않지만 그냥 계속 두고 보기만 할 수는 없는 상황입니다.
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그렇네요. 새 애인과 첫 성행위는 약의 도움을 받았고, 한동안 잘 되다가 최근 2개월전부터 확 나빠진 것은 뭔가 개입된 이유가 있을 것이고…
그래서 '원인이 뭘까?' '2개월전에
나한테 무슨 변화가 있었나?' 생각을 해보는데, 직장에서
갑자기 업무가 늘어나고 중요한 일들을 맡게 되어서 업무 스트레스가 많아진 것과 오랫동안 쉬던 복싱을 다시 시작했다는 것 정도가 있습니다. 다만 일전에도 이 정도 스트레스나 압박은 있던 것이고 복싱도 스파링 등의 세션이 있는 격한 운동이지만 오랫동안
잘 했던 운동인지라 정확히 저 스스로 원인을 진단하기는 어렵네요. 발기쪽도 문제가 전혀 없는 상황이구요.
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역시…
원인이 무엇인지 생각해본 모습은 우리 병원을 다니면서 강박사의 치료방향을 잘 이해한 분들의 좋은 태도라 하겠고..
일단 약이라도 있으면 복용을 해보면서 당시 치료받았던것들을 해보겠는데, 너무
오래전이라 약도 거의 남아 있지 않습니다. 그래서 시간이 될 때 약도 다시 처방받고, 필요하다면 원장님도 다시 한번 뵈면 좋다는 생각이 들어서 글을 남겼습니다.
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예…
10년이 지났으면 어딘가 님의 몸에 변화가 생긴 구석이 있을 겁니다. 지금은 단순히 다시
약을 복용해보는 것보다 변화원인을 찾고 안정화시키는게 옳습니다. 조만간 진료실로 오시고, 이번에는 일부만 교정하면 되는 것이라 그리 오래 걸리지 않을 겁니다. 10년만에
다시 만나면 반갑겠는걸요..
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Youtube [성의학의 정석] 조루 풀버전 https://youtu.be/COK4dR3Gjck
Youtube [성의학의 정석] 조루 시간늘리는
법 풀버전 https://youtu.be/AG1KBk-xyPg
부부의사가쓰는 성의학정석 "조루 잡는다는 ‘필러 시술’ 근거 부족
2018년08월04일 중앙일보일요판 보도
강동우.백혜경성의학박사 595호23면
“박사님, 제 별명은 곰보빵입니다. 여친이 그렇게 놀리죠.”
성기능 영구장애 등 심각한 부작용조직 결절로 ‘곰보빵’ 되는 경우도국제학회 등도 효과 인정 안 해한국선 인터넷 통해 광고 범람
수치스런 별명을 언급하며 고개를 푹 숙인 30대 초반의 남성 B씨. 그는 원래 조루 환자다. “광고만
믿었다가 효과는커녕 모양까지 이상해져서. 혹 떼려다가 완전 혹 붙였습니다.” “조루에 학술적으로 인정받는 약물치료와
행동요법의 병합치료를 내버려두고, 왜 그런 방식에 소중한 몸을?” “거 있잖습니까. 신경을 마비시키는 조루수술이 워낙 위험하다 해서, 간단히
필러만 주사하면 더 커 보이기도 한다는 유혹에 이리 될 줄이야….” 그의
말인즉슨 귀두에 필러를 주입해 감각을 무디게 하고 성기를 좀 더 커 보이게 하는 요량인 셈이다.
그런데 필러 시술이 조루의 치료에 효과가 있다는 건 학술적으로 인정된 적이 없다. 효과에 대한 신빙성이 없고 부작용 문제로 국제 성의학회(ISSM)는
공식적으로 반대하고 있다. 해당 학회는 특히 성기능장애에 만연한 비과학적 시술에 대해 2010년 치료원칙을 제시했으며, 4년마다 공식의견을 업그레이드한다. 2014년 또다시 이 문제의 위험성을 재경고했다.
귀두의 감각을 마비시키는 신경절단술이나 관련시술, 그리고
필러 등으로 귀두를 두툼하게 만드는 시술은 영구적인 성기능 손상 등 부작용 위험성이 커서 추천할 수 없다고 발표했다. 일부 그런 필러 시술을 하는 의사들이 효과를 봤다는 주장을 게재한 적 있지만, 여전히 국제학회는 구체적 증거가 부족하다며 공식 반대한다. 공식적으로
인정한다면 국제학회나 의학교과서에 주치료법으로 등재되겠지만 그런 적 없다. 상황이 이런데도
그런 시술이 한국에서는 성행한다. 성기능장애가 보험 진료에 해당하지 않다 보니 국가의 적절한
통제를 받지 못하고 마구잡이로 이뤄지는 경우가 허다해서 심히 우려스럽다.
“그 의사는 필러로 쓰는 약물이 인체에 문제가 없다고 해서요.” B씨는 그렇게 하소연했지만, 필러로
쓰는 약제가 인체에 큰 거부반응이 없다는 뜻이지, 그렇다고 조루의 치료목적으로 주입하는 것이
효과가 있거나 무해하다는 얘기는 아니다. 이런 안전성 우려로 인해 미국 FDA(식품의약국)는 2018년 3월 얼굴과 손 이외의 필러 시술은 정식으로 승인하지 않고 있다.
그런데 한국에서는 남성뿐 아니라 여성의 성기에 필러를 주입하는 시술까지 횡행하니 우려스럽다. 얼굴과 손 이외 필러 시술 승인 없어 최초의 의학적인 필러 시술은 1899년
오스트리아 빈의 외과의사 게르주니(R. Gersuny)가 고환결손이 생긴 환자의 고환에 바셀린(vaseline)을 주사하면서 시작됐다. 흥미롭게도 필러
시술의 첫 출발점이 성기 필러였던 셈이다. 그는 이 시술의 성공적 결과에 고무됐으며, 다양한 연부조직 결손(soft tissue defects)을
교정하기 위해 필러 시술에 바셀린을 사용했다. 이후 바셀린보다 사용이 용이한 파라핀(paraffin)을 필러로 쓰기 시작했고 더 나은 효과가 나타났다.
당시 파라핀 필러 시술은 구개 및 요도의 누공(fistulae)이나
탈장(hernia)에도 사용됐으나 주로 미용적인 목적(안면주름
해소·유방확대·성기확대)에 쓰였다. 20세기 초 20여 년간 파라핀 필러는 인기리에 널리 시술되다가 심각한 부작용이 보고됐다. 특히 파라핀종은 수술로도 제거가 상당히 힘들고 부작용은 지속되며 되돌리기 힘들다. 결국 파라핀은 시들해졌다. 현재
성기에 흔히 사용되는 필러는 히알루론산(Hyaluronic Acid)인데 과거의 필러에 비해 기본적인
인체 안전성은 커졌다. 하지만 필러 시술에서 흔한 부작용(통증·부종·멍·소양증·압통·발적
등)이 성기 필러에서도 나타날 수 있으며, 감염·알러지
반응·결절·육아종·괴사 등도 발생할 수 있다. 앞서 언급한 조루환자 B씨가 바로 필러로 인해 조직이 덩어리져서 생긴 결절의 부작용 사례다.
이 밖에도 혈관 손상이나 피부 손상, 색전증이나 뇌졸증 등이
발생해 의학적 응급상태에 빠지기도 한다. 특히 혈관 덩어리로 가득한 성기의 특성상 필러를 잘못
주사해 고스란히 혈관으로 주입되면 색전증의 위험도 있다. 성기에 필러를 주입한 여성이 급성호흡부전을
보이다 응급 조직 생검(조직을 떼어냄)을 해 히알루론산에
의한 비혈전성 폐색전증으로 판명된 첫 번째 사례가 한국에서 보고된 적도 있다.
국제학회·보건기구, 필러 시술 공식 반대 한국에선 여성의 성기능과 관련해 성감의 주요소인 지스팟(G-spot)을 만들어주거나 확대시켜주고, 때로는 질성형을
필러로 하는 방식도 시행되고 있다. 하지만 그런 시술이 성기능에 효과적이라는 학문적 근거는
없다. 이와 관련해 미국 산부인과 학회(American
College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG)는 지스팟 필러와 질성형술은 의학적 권고사항이
아니며, 그 안전성과 효과에 대한 검증이 부족하다고 2007년
발표했고 이를 2017년 재확인했다.
여성들은 이러한 시술을 받기 전에 효과를 입증할 데이터가
부족하고 부작용으로 인해 감염·감각변화·성교통·유착·흉터 등이 생길 수 있다는 점을 시술자에게서 고지받아야 하는데 한국의 현실은 그렇지 못하다. 결론적으로 광고에 등장하고 있는 성기 필러 시술을 통한 성기능 개선효과는 명백히
인정된 적 없는 게 현실이니 현혹되지 말길 바란다. 이러한 시술은 권위를 인정받는 국제학회와
미국 산부인과 학회도 비판을 하고 있고, FDA에서 승인하는 필러 시술에 포함되지도 않는다. 세계보건기구(WHO)는 2010년
여성의 성기를 찌르거나 뚫거나 절제하고 소작하는 시술 등도 의료종사자에 의한 여성성기훼손(Female
Genital Mutilation)에 해당한다며, 그 시행을 금지하는 국제사회
원칙을 밝혔다.
2015년 이탈리아의 산부인과 의사인 푸포(Puppo) 박사 등은 여성의 지스팟 확대나 성형술에 대해 WHO가
제시한 여성에 대한 성기훼손에 해당한다는 논문을 발표해 국제사회에 경종을 울렸다. 그런데 한국에는
시술을 찬양하는 광고만 인터넷에 범람하고 있으며, 그 내막과 위험성을 경고하는 보도가 묻혀
있어 심히 우려스럽다.
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강
박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
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