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안녕하세요.
저는 1년 반 전에 피임약(야즈)를 5개월 정도 복용을 한적이 있습니다.
처음 복용후 2개월? 즈음에
성욕이 확 줄었다는 느낌이 있었습니다. 그때는
피임약 때문이라고 전혀 생각을 못하고 그냥 지금의 남편과 연애할 당시 였는데,
자주 다퉈서 그런가? 싶었습니다.
하지만 곰곰히 생각해보니 그 다퉜던 제가 성욕이 확 줄어들었을 때 였다는
걸 알고
피임약 복용을 중단했습니다.
자신의 경험에 현명한 판단이었다 하겠고, 피임약은 호르몬 덩어리로 성욕저하, 분비저하, 통증저하, 오르가즘 반응 미약 등 다양한 형태의 성기능 부작용이
있고 상당히 흔한 부작용이 바로 성문제 부작용이지요. 이미 이는 의학계에 많은 연구와 정평이 나있는
얘기 그런데,
한국에서는 님이 만나는 의사, 약사나 님이 만나는 사람들 대부분 뭐 별 문제 안된다, 약 끊으면 괜찮아진다는 식으로 말할 겝니다. 그만큼 한국엔 참 모르는
사람이 많은 것도 문제고, 모르면 모른다고 해야하는데 자신이 모르면 그런 것 없다는 식의 안하무인격인
사람들이 많다는 것이 더 문제…
하지만 지금까지도 전혀 성욕이 돌아오지 못했습니다.
약 복용 중단 후 반년은 오르가즘도 느끼지 못하고, 애액도 안나오고, 관계시 통증도 있었습니다.
서서히 조금씩 나아져서 오르가즘은 느끼긴 하구요~ 성교통은 조금 있습니다.
성욕구가 없으니 정말 하기 싫고, 남편도 점점 더 힘들어 하고 있어요.
다른 문제도 있을 수 있겠지만... 주 원인이 피임약 때문이라면
고칠 수 있나요?
꼭 답변 부탁드립니다.
피임약으로 인한 성욕저하증은 평생간다던데 너무 걱정입니다.
님이 언급한 증상 모두 위에 제가 열거했지요? 한국에 피임약에 따른 성기능 부작용을
제대로 알려온 게 강박사지요? 게다가 제가 미국연수중 하버드의대 팀과 공동연구한 논문이 바로 피임약
사용후 성기능 부작용이 약을 끊는다해도 원상태까지 돌아오지 못하는 경우가 많다는 획기적인 연구결과였지요. 아래 칼럼 참고하고. 그나마 조금씩 돌아오고 있는 것은 다행인데, 성욕도 일부 가능성은 있습니다만 그대로 내버려두기엔 한계가 있을 것이고.. 그렇다고
평생 간다는 말은 내가 알려온 피임약 문제를 너무 과장한 것이니 좌절할 필요는 없고.
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특히나 성욕은 단순 호르몬 불균형외에도
심리적 부분, 님 남편과의 감정적 부분, 관계문제가 두루
개입되기에 상대적으로 취약할 수도 있지요. 님에게 지금 해야할 일은 성욕의 저하에 관계된 피임약 부작용
및 호르몬 불균형, 앞서 언급한 여러 성욕에 관련된 복합적 요소를 함께 다뤄나가면 지금 보다 많이 개선될
겝니다. 희망을 갖고 진료실로 오도록.
[남자와 여자사이]
피임하는 여자, 성욕도 함께 없어진다
1960년대 경구피임약의
출현은 임신의 공포에서 벗어나 자유로운 성생활을 가능케 한 혁명적인 사건이었다. 이 때쯤 음핵 오르가즘을
강조한 마스터즈와 존슨 팀의 연구로 여성이 성적 만족을 얻는 데 반드시 남성이 필요한 것은 아니라는 개념까지 득세(得勢)했다. 음핵 역할론과
경구피임약은 60년대 여성해방운동의 불을 지핀 일등 공신이었다.
하지만 경구피임약은 이제 피임의 일등 공신 자리에서 물러날
때가 된 것 같다. 지난 1월, 성의학 분야의 귄위적 학술지(Journal of Sexual
Medicine)에 필자는 보스턴 의대 성의학 연구소에서 레이히 연구소와 공동 연구했던 논문을 게재했다. 피임약이 성욕저하를 일으키는데, 문제는 약을 끊어도 성욕저하증이
지속될 수 있다는 것이 우리 팀의 연구 결과였다.
피임약이 성욕저하를 일으킨다는 연구는 꽤 오래 전부터 보고돼
왔지만 대중은 이 사실을 잘 몰랐다. 연구팀은 과연 그렇다면 피임약을 복용하던 여성이 약을 끊기만 하면
성욕이 회복되는지 그 여부에 호기심이 생겨 연구를 진행했다.
놀랍게도 6개월
이상 피임약을 복용한 여성은 약을 끊어도 성욕이 정상으로 쉽게 돌아오지 않는 것으로 나타났다. 피임약이
성욕을 관장하는 호르몬의 생산을 억제하고 그나마 생산된 것도 활성을 잃게 만드는데, 이 때문에 성욕저하증에
빠지게 된다는 것이다. 많은 의사들이 피임약을 끊으면 성욕이 다시 살아날 것으로 막연히 생각해 왔었는데
그것이 아니라는 사실이 밝혀진 것이다.
필자는 여성 성기능장애 중 두 번째로 많은 성교통증에 피임약이
어떤 영향을 미칠 지 궁금해 이에 관해 추가로 연구했다. 그 결과 여성 성교통증의 가장 흔한 원인인 ‘전정염’이 호르몬의 불균형과 연관되며, 호르몬 불균형이 되는 원인 중 하나가 피임약인 것으로 밝혀졌다.
때문에 필자는 건강한 성기능을 위해 피임약 사용에 신중할 것을
강조하고 싶다. 응급처방으로 호르몬의 균형을 상당히 교란시키는 사후피임약도 마찬가지다. 물론 피임약은 피임의 가장 효과적인 수단임은 이론의 여지가 없다. 피임약은
또 피임목적 외에도 가끔씩 치료용도로 쓰이기도 한다. 따라서 꼭 피임약을 사용해야 한다면 최단기간 사용하는
것이 옳겠다.
강동우·강동우 성의학
연구소 소장
백혜경·성의학 전문의/부부치료 전문가
부부의사가 쓰는 性칼럼]섹시함 깎아 먹는 피임약
2011년 6월5일 중앙일보 보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제221호 | 20110605 입력
“마침내 여성이 해방됐다!”
1960년
경구피임약의 출현은 임신의 공포에서 자유로운 성생활로 이끈 혁명적 사건이었다. 비슷한 시기에 음핵 오르가슴을
강조한 마스터즈와 존슨 팀의 성의학 연구로 여성의 성적 만족에 반드시 남성이 필요한 것은 아니라는 개념까지 득세했다. 음핵 역할론과 경구피임약은 60년대 여성해방운동의 불을 지핀 일등
공신이었다.
적어도
피임이라는 현실적 효과와 편리성에서 경구피임약은 상당히 우수한 방법임에 틀림없다. 하지만 인체의 자연스러운
호르몬계를 교란하고, 장기 복용에 따라 유방암이나 혈전증, 심장병의
위험을 키운다는 부정적 측면도 있다. 최근 미국 식품의약국(FDA)은
피임약의 혈전 위험성을 경고하면서, 특히 ‘드로스피레논(drospirenone)’이
함유된 피임약의 경우 혈전 위험성이 2~3배나 높다고 확인했다.
그러나
그 어떤 부작용보다 피임약의 아킬레스건은 바로 성문제다. 과거 여러 연구에서 꾸준히 밝혀져 왔듯, 피임약에 따른 호르몬계 교란은 성욕저하, 분비저하, 성교통 등 성기능에 여러모로 부정적인 영향을 끼친다. 그런데 이런
경우 약만 끊으면 성기능이 회복될 거라고 여겼었다.
하지만
필자가 참여했던 2005년 하버드대와 보스턴대의 공동연구에서 피임약을 끊어도 호르몬계의 교란은 회복되지
못하고 부작용이 지속될 수 있음이 처음 밝혀졌었다. 또한 필자의 연구팀은 여성 성교통의 절반을 차지하는
‘전정염’이 호르몬의 불균형과 연관되며, 그 배경엔 피임약도 관련됨을 확인했었다.
더욱
흥미로운 점은 피임약이 이성 간의 짝짓기와 성적 매력에 방해요소가 된다는 연구들이다. 이성 간의 끌림은
상당 부분이 심리적 요소와 우리가 의식하지 못하는 화학반응에 의해 좌우된다. 그런데 이런 화학반응이
호르몬제제 피임약에 의해 억제될 수 있다.
흔히
여성은 배란기에 더욱 남성성이 강한 존재에게 끌리거나, 자신의 면역체계 유전자(MHC)와 가장 다른 유전자를 가진 남성을 본능적으로 선호하여 유전적으로 면역기능이 강한 2세를 갖게 된다. 그런데 피임약을 사용한 여성에게서 그런 성향이 더
이상 관찰되지 않았다.
여성은
생리주기에 따라 체취가 달라지고, 배란기에 성적 매력과 성적 욕구가 화학적 신호를 통해 본능적으로 남성에게
전달된다. 그런데 경구피임약을 복용하는 여성의 경우 남성들이 그런 성적 매력을 느끼는 데 제한을 받는
것으로 드러났다. 이는 피임약을 사용하는 여성의 경우 화학적 신호를 더 이상 보낼 수 없어서라고 과학자들은
추정한다.
듀크
대학에서 이뤄진 동물 실험에서도 짝짓기 선호도 변화를 확인할 수 있다. 해당 연구는 피임약제제 사용
전후에 암컷 여우원숭이가 분비한 호르몬을 비교하고 수컷의 선호도를 분석했다. 그런데 피임주사제제인 데포-프로베라(Depo-Provera) 사용 후 암컷이 분비하는 화학물질이
현저하게 달라졌다. 또한 피임약을 맞은 암컷에게 수컷들이 느끼는 성적 호감이 피임약 사용 전에 비해
떨어졌던 것이다.
피임의
효과에서는 나무랄 데 없는 피임약. 그러나 너무 인공적인 방법으로 내 몸의 자연 섭리를 뒤집어 놓으면
그만큼 대가를 치러야 한다. 특히 성과 관련된 문제에서는 더욱 그렇다.
강동우
·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의 (醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인
성의학 연구소를 운영하고 있다
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