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20대 초반입니다. 화장실에
손만 씻으러 가도 갑자기 소변을 보고 싶어지고, 저녁이 되면 소변을 보러 화장실을 자주 가서 비뇨기과
가서 미라베그론 처방을 받았는데, 약한 발기부전 증세가 바로 완화되었습니다. 근데 지금 거의 5개월째 미라베그론을 먹고 있는데, 꾸준히 먹어도 되는건지 싶습니다. 그리고 원장님께서 이러한 발기부전
치료를 맡기게 된다면 다른 방법으로 진행하시는지요
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님은 과민성 방광 양상을 겪고 있는 것이고, 님외에도 긴장성 패턴이 많은 분들은 과민성 방광이나 과민성 대장증후군, 다한증
등을 동반한 발기부전 양상이 꽤 있지요.
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님은 지속적으로 약을 쓰는게 아니라 근본원인치료를
해야지요. 신체적이든 심리적이든 심신의 긴장성 패턴 자체를 여러 방식으로 잡아야할 것이고, 저희 병원에 님처럼 긴장성 발기부전으로 왔다가 발기부전도 고치고 과민성 패턴과 증상, 다한증 등이 함께 고쳐진 분들이 꽤 있지요?
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Youtube [성의학의 정석] 발기부전
풀버전 https://youtu.be/1PsfgcWP0a0
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Youtube [성의학의 정석] 발기약 게으름병 풀버전 https://youtu.be/rDmlVY8KrTY
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Youtube [성의학의 정석] 발기약으로 안될 때 풀버전 https://youtu.be/Q0-QMqdqL0Q
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新부부의사가 다시 쓰는 性칼럼" 다한증과
성기능"
2017년8월6일 중앙일보 일요판보도
강동우.백혜경 성의학박사
543호 20170806
“이 삼복더위에 무슨 성욕이 생기겠습니까?” 불볕더위다. 날씨가 더워지면 우리 몸이 정상인 상태에서도 성욕이나 성기능이 위축된다. 그런데 더운 날씨에 필자의 진료실을 찾은 T씨는 에어컨
앞에서도 손발에 땀이 많다. “꼭 여름이 아니라도 땀이 많은 편 아니신가요? 설사도 자주?” 필자의 지적에 T씨는 무슨
잘못이라도 들킨 것처럼 얼굴이 화끈 달아오른다.
안면홍조다. 필자의 연이은 지적에 T씨는 신기해 한다. 엄연히 T씨의 다한증·안면홍조·장트러블은
성기능과 연관될 수 있다. 평소 긴장·불안하거나, 조급증·다혈질 또는 충동적일 경우 조루나 발기부전의 빈도는 높다. 그런 사람들에게 흔히 동반되는 다한증이나 안면홍조, 과민성 대장증후군 등은 바로 우리 몸의 예민함을 의미한다.
구체적으로
다한증은 땀분비를 관장하는 자율신경계, 특히 교감신경의
불안정과 관련된다. 그래서 심한
다한증의 경우 직접적으로 교감신경의 일부를 제거하는 수술도 한다. 하지만 이는
특정 부위의 교감신경을 절제하는 것이지 신체 전반에 분포한 교감신경을 전부 없앨 수는 없다. 성기능 차원에서 재해석하면 교감신경 항진시 사정이 빨라지는 조루 현상이 나타난다. 조루의 주원인이 바로 사정중추의 불안정과 교감신경이 문제다.
조루 치료시
교감신경을 안정화시키는 약물치료와 물리치료가 필수적인 이유도 이 때문이다. 발기부전의 경우 특히 긴장성 양상이 심한 남성들이 교감신경의 상승이 두드러지며, 이때 분비되는 혈중 아드레날린(에피네프린)은 말 그대로
강력한 혈관수축제로 작용해 일시적으로 발기혈관을 수축시킨다. 이러다 보니
발기가 잘 안되거나 도중에 발기가 푹 꺼져 버리게 되는 것이다. 흔히 몸에
병이 있으면 이를 심리적이냐 신체적이냐 이분법으로 판단하는데, 특히 성기능에서는
잘못된 시각이다.
쉬운 예로 뼈는 긴장하거나 불안하다고 부러지지 않는다. 하지만 성기능, 소화기능, 땀분비 등
자율신경계의 지배를 받는 신체기능은 심리적 불안에 지배당한다. 바로 자율신경계가
심리와 신체를 연결하는 중간 메커니즘이기 때문이다. 원래 더워서
체온조절을 위해 나는 땀이 긴장을 하게 되면 자율신경계를 흔들어 놓아 덥지 않아도 땀이 나는 식이다. 과민성 대장증상을 가진 사람이 성기능 저하가 동반될 가능성이 거의 절반에 가까운 43.3%에 이르거나, 조루가 4배나 많다는
연구결과도 같은 이치다.
필자의 진료실엔
조루나 발기부전을 고친 환자 중에 다한증이나 과민성 증상이 같이 좋아졌다며 기뻐하는데, 그 이유도 공통 원인에서 파생된 문제라 같이 좋아지기도 하는 것이다.
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대
출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고
있다. 강 박사는 2005년 국제학회에서
발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
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[부부의사가 쓰는 性칼럼] 성 기능 적신호, 변비
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 성 기능 적신호, 변비
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 20131229
“저는 왜 이렇게 아래쪽에 문제가 많은지 답답합니다. 제겐 화장실이 영 편치 않은 장소죠.”
필자의 진료실엔 이런 불편을 호소하는 성기능 장애 환자들이 제법 있다. 성기능 장애가 일어난 중년이 넘은 환자의 경우 단순히 나이가 들어서 그런
것만은 아니다.
흔히 배뇨 문제가 있을 때 성기능이 안 좋다는 얘기는 많이 알려져 왔다. 전립선이 안 좋은 남성은 잔뇨감, 소변줄기의 약화 등이 나타난다. 전립선은 남성의 성기능에 아주 중요한 영향을 미친다. 만성 전립선염이나 전립선 비대 등을 겪는 남성에게 발기부전, 조루, 사정장애 등이 흔히 동반된다. 전립선과 관련된 배뇨증상은 앞으로 성기능이 안 좋아질 수 있다는 적신호다. 여성의 경우에도 요실금 등 배뇨문제가 있을 때 성기능이 약해지기 쉽다.
그런데 잘 알려지지는 않았지만 배뇨문제뿐만 아니라 배변문제도 성기능과 관련이
있다. 그 대표적인 예가 과민성 대장 증후군이다. 만성적 과민성 대장 증상을 가진 환자들은 평소 심리적·신체적 긴장성이 높은 편이다. 기능성 장운동에 문제가 있는 남녀에서 성기능 저하가 동반될 가능성은 43.3%에 이른다. 과민성 대장증후군이 있는 남성이 건강한 남성에 비해 조루의 유병률이 네 배나
높다는 연구보고도 있다. 조루 외에도 긴장성 발기부전이 잘 생길 수 있으며, 남녀 모두 성욕저하증이 많고, 여성의 경우 과민성 대장증후군이 성교통과 밀접한 관련이 있다고 보고되어 왔다.
필자의 임상경험에 따르면 조루나 발기부전 등을 치료하는 과정에 과민성 대장증상이나
다한증 등이 함께 좋아졌다는 환자들의 얘기를 들을 때가 많다. 이런 현상은 성기능장애나 장운동, 다한증 등이 모두 자율신경계의 불안정성에 영향을 받기 때문이다. 원인이 중복되기에 원인을 다루는 과정에 일어나는 시너지 효과로 보면 된다.
특히 배변습관에서 흔히 간과하는 내용이 변비와 관련된 부분이다. 변비도 사실은 강력한 성기능의 적신호인데 사람들은 이를 잘 모른다. 중년남성에서 변비가 악화된다면 대장기능의 문제도 되지만, 그만큼 몸이 허약해졌다는 소리이기도 하다. 복부비만이 심하면 변비 등 장운동의 저하뿐 아니라 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등의 대사증후군과 대장암의 발생가능성도 함께 높아진다. 이런 만성 성인병의 증상과 문제가 발기부전 등 등 각종 성기능장애로 이어지기도 한다.
특이하게도 배변과 성기능의 문제에서 파킨슨병에 대한 부분도 의미가 있다. 노화와 관련된 대표적인 만성 퇴행성 질환인 파킨슨병은 떨림, 경직, 자세 불안정성 등 신경계 손상과 관련된다. 그런데 이런 증상보다 파킨슨병에서 먼저 나타날 수 있는 위험신호가 수면저하, 변비, 성기능 저하 증상이다. 만약 경미한 떨림, 경직 등의 증상에 변비가 반복된다면 성기능 저하나 파킨슨병의 위험신호를 생각해봐야 할 일이다.
즉 다양한 배뇨·배변 증상은 그야말로 건강과 성기능의 바로미터로
보면 된다. 그만큼 먹는 것-자는 것-성행위 등은 생명체의 기본기능이지 않은가. 배뇨나 배변 등 화장실에서 뭔가 편치 않고 찜찜하고 오래 걸린다면, 성기능을 포함한 내 건강의 적신호임을 명심하기 바란다.
강동우·백혜경 성의학
전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강
박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
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