조회수 185
등록일 2024.02.17
말머리 조루
제 목 조루와 발기부전이 겹친 남성

안녕하세요, 박사님

 

저는 33 ( 32) 남자이고, 결혼을 전제로 만나는 여자친구가 있습니다.

 

성관계를 제외한 모든 관계에서 여자친구와 잘 맞지만,

 

성관계에서 제가 문제가 있어, 지푸라기 잡는 심정으로 박사님께 상담요청 드립니다.

-       그렇지요. 남녀사이에 있어 성트러블이 있으면 기본 관계에도 영향을 줄 수 있지요.

증상은, 발기에는 전혀 이상이 없으나

콘돔을 착용하려고 할 때 발기가 풀린 경험이 있어,

 

이번에도 풀리면 어떻게 하나라는 내적인 부분에서 고민을 하다보니,

콘돔을 착용하자마자 발기가 풀립니다.

 

관련 문제로 비뇨기과 진료를 받았는데, 당시 민감성 조루라서

빨리 느끼고 (콘돔을 착용하면 덜합니다), 관계하는 도중에 심리적으로 자꾸 불안해서 발생하는 현상같다고 하시며,

신경배부차단수술을 하는 것을 권해주셨습니다.

여러모로 찾아보니, 수술에 대해서는 후기가 명확하게 갈려서

상담 요청드립니다

-       허허.. 해당 수술은 조루의 주치료법으로 인정된 적 없으며, 국제학회는 발기부전 등 부작용 문제와 효과부족 문제로 아예 공식적으로 반대하는 시술이지요. 님은 안 그래도 발기유지의 문제가 있는데 발기에 영향을 줄 수 있는 부작용이 있는 시술을 한다는 것은 빈대 잡으려다 초가 삼간 태우는 격이니 특히나 주의하도록.

요약하자면 민감성 조루로 사정 속도도 빠르고, 콘돔 착용과정에서 심인성 발기부전도 나타나는 상황입니다.

박사님의 상담이 저에게는 큰 도움이 될 것 같습니다.

감사합니다.

-       학계에서 공인된 멀쩡한 치료법이 있는데 요상한 시술을 할 필요는 없으며, 학술적인 치료만 잘 받으면 조루양상은 안정화될 것이고님은 발기유지의 문제가 있는 발기부전 상태이므로 이에대해서도 원인치료를 통해 자연발기유지로 되돌려야 할 것이고발기유지 문제도 그런 곳에서는 인공발기나 도와주는 발기약이나 발기주사 처방밖에 해줄 게 없을 텐데, 그게 아니라 원인치료로 자연발기유지로 되돌리는 제대로된 치료를 해야지요. 진료실로 오시기 바랍니다. 아래 내용 명심하고

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Youtube [성의학의 정석] 발기부전 풀버전 https://youtu.be/1PsfgcWP0a0

Youtube [성의학의 정석] 조루 풀버전 https://youtu.be/COK4dR3Gjck

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[부부의사가 쓰는 性칼럼] 조루 수술, 학계선 외면

2013 11 17일 중앙일보보도

강동우·백혜경 성의학 전문가 | 349 | 20131117 입력

학술적 원칙과 근거가 부족한 상태에서 성기능 장애 개선을 위한 시술을 일삼는 한국 현실에 큰 의미를 주는 판결이 지난 9월 나왔다. 그동안 한국은 성의학에 무지한 탓에 전문적 지식 기반의 치료보다 이상한 방식이나 정력제, 음식, 보약 등에 집착하는 사람과 이를 노리는 공급자들이 많았다. 조루에 대해 신경을 잘라버리는 조루 수술도 의학 교과서와 국제학회, 의료 선진국에서 조루의 주 치료법으로 인정받지 못하고 부작용 위험이 커 거의 시행되지 않는다. 그런데 한국에서는 무차별적인 광고로 마치 조루 수술이 조루의 주 치료법인 것처럼 잘못 알려져 왔다.

이번 판결은 조루 수술의 내막을 잘 몰랐던 법원이 조루 수술을 학계에서 인정하지 않는 수술이라고 명시해 판결했다는 점에서 의미가 크다. 과거 비슷한 사례에서 수백만원 정도였던 배상 금액이 3000만원으로 대폭 증액된 것도 획기적 변화다.

해당 조루 남성은 성기의 감각 신경을 자르거나 마비시키는 조루 수술을 받았다. 한마디로 감각을 무디게 만들어서 쉽게 못 느끼게 하겠다는 것이 시술자들의 의도였다. 하지만 조루는 사정중추와 교감신경의 항진 탓이지 단순히 성기의 감각 신경이 예민한 것은 주원인이 아니다. 학계의 주된 조루 치료법은 원인에 대한 약물치료와 행동요법의 병합치료다.

환자는 감각 신경을 함부로 손댔다가 신경 손상에 따른 극심한 신경통, 즉 복합부위 통증 증후군(CRPS)에 빠지고 말았다. 지난 수년간 필자의 진료실엔 조루 수술 후 효과가 없거나 성감 저하·발기 부전·통증 등 부작용으로 찾아온 환자들이 수백 명에 이른다.

이번 판결에서 아쉬운 점은 학술적으로 인정되지 않는 시술로 환자는 부작용으로 평생 고통받아야 하는데, 3000만원이란 배상 금액은 환자의 고통을 너무 가볍게 본 것 아니냐는 부분이다. 법원은 의사가 부작용을 예상할 수 없었다며 배상책임을 줄여 평가했고 수술로 삶이 망가진 환자의 정신적 고통 등은 배제했다. 조루 수술의 위험은 오래 전부터 학계에서 경고해 왔는데, 이를 예상할 수 없었다는 건 해당 의사의 무지이거나 책임 회피가 아닐까 한다.

이미 국제 의학계에선 조루 수술에 몹시 부정적인 인식을 갖고 있어서 공부를 조금이라도 한 의사라면 이런 현실을 모를 리 없다. 조루 수술이 함부로 시행되는 한국과 달리 성의학계의 최대 국제학회인 ISSM 2010년 학회를 대표하는 전문가 26명이 공동으로 조루 치료의 원칙에 대해 공식 논문을 발표했다. 해당 논문에서 조루 수술은 불확실한 효과와 영구적인 성기능 손상의 위험성 때문에 현재 치료법으로 권고할 수 없다고 명시하고 있다.

그럼에도 불구하고 한국에선 여전히 광고로 도배하고 환자들에게 어떤 위험성도 설명하지 않은 채 무차별적으로 행해지고 있다. 필자의 스승 중 한 명이자 북미 비뇨기과 학회장을 역임했던 멀카히 박사는 미국 연수 중이던 필자에게 한마디 했었다.

미국은 의료소송 때문에 함부로 못해. 근거 부족한 조루 수술로 부작용이 생기면 수백만 달러를 물 수도 있거든. 한국도 징벌적 배상금이 커지면 이상한 시술들은 사라질 거야.

 

강동우·백혜경 성의학 전문가

서울대 의대 출신 전문의(부부한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(관련 분야를 두루 연수통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다

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新부부의사가 다시 쓰는 性칼럼 - 발기부전 울리는 선무당

발기부전 환자 울리는 선무당

 

2018121일 중앙일보 일요판보도

강동우.백혜경 성의학박사

567 20180121

 

제 혈관이 70대 노인 수준이라 보형물 말고 다른 방법이 없다던데요?   그렇게 오진하는 경우가 꽤 있지요어디 봅시다.  

30대 중반의 남성 J씨는 반복된 실패에 스스로 심각한 발기부전이라 여겼다발기부전을 고친다 광고하는 병원을 찾았는데초음파 도플러 검사 결과 혈관이 심각히 손상된 최악 상태라는 판정을 받았다치료도 약이나 발기주사조차 불가능하며 보형물 수술로 인공적으로 사는 방법밖에 없다고 들었다.   허허그런 게 아니라 얼마든지 자연발기로 완치될 수준인데요?  

전혀 다른 필자의 진단에 눈이 휘둥그레진 J사실 J씨같은 사례가 너무 많다한국의 의대에서 성기능장애를 다루는 성의학 분야를 상세히 배우지 않다 보니 충분한 지식 없이 치료 아닌 치료를 하는 선무당이 판을 치는 것이다발기부전을 겪은 환자들은 잘 알겠지만도플러 검사는 병원마다 결과가 제각각이다이렇게 검사에 차이가 나는 데는 이유가 있다.   

우선앞서 언급한 대로 검사를 시행하는 의사가 실력이 없거나 성의학의 상세 개념이 없어서 제대로 검사나 해석을 못 하는 경우다적어도 발기부전을 자연발기로 고칠 줄 아는 전문가라면치료가 불가능한 심각한 정맥성 발기부전과 긴장 등에 따라 혈관 반응이 불안정해진 정맥성 발기 불안정을 구분할 줄 알아야 한다.   

물론 일부이지만아주 나쁜 의도로 일반적인 치료로는 못 고친다며 극단의 방법을 유도하는 경우도 있다검사 결과도 아주 부정적으로 알려주는 것이 나중에 치료가 안 돼도 의사가 책임을 피하기 쉽고이런저런 고가의 치료를 추가하기도 더 쉽기 때문이다.   한국의 의학은 국제적으로 절대 뒤쳐져 있지 않다하지만 성의학 분야는 안타깝게도 많이 뒤쳐졌다성기능 장애를 제대로 치료하려면성기능과 관련된 심신의 원인을 치료하는 정신과·비뇨기과·산부인과·내분비내과·부부치료 등의 관련 분야 지식을 두루 갖춘 의사가 많이 배출되어야 한다이를 다 배우지 못하고 일부 지식으로 문제를 바라보니 치료 불가로 진단하고 평생 발기약발기주사나 보형물로 사는 것을 권유하는 상황이 발생한다.   

다른 질병은 몰라도 성기능장애에 중증이라 들었다면 신중히 재진단을 받을 필요가 있다실제로 최악인지의사의 능력 문제인지무작정 불필요한 약·주사·시술을 유도하는 선무당은 아닌지 구분이 필요하다.   어떤 문제나 질병이든 가장 올바른 대처는 원인치료다발기부전에 흔히 언급되는 발기약이나 주사는 인공발기를 도와줄 뿐 실제 원인을 주로 치료하는 약이 아니다.  

 

강동우·백혜경 성의학 전문가

서울대 의대 출신 전문의(부부한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(관련 분야를 두루 연수통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다

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