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반갑습니다.
인터넷을 통해 선생님을 알게되어 문의 드리려고 합니다.
10여년쯤 조루 증세가 있어서 확대,조루(배부신경차단)을 하였습니다. (30대
중후반)
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조루 수술은 의학교과서에 주치료법으로
인정된 적이 없으며, 의료선진국에서는 주로 안하며 국제학회는 효과가 인정되지 않고 발기부전 감각저하
등 성기능부작용 문제로 공식반대하지요? 님도 아래 내용을 보면 그렇게 흘러가고 있고.
수술 이전까지는 발기나 관계에 문제가 없었고 성욕도 많은 편이었습니다. 수술직후부터
풀발기가 안되고 귀두 왼쪽 부분(전체의 60%)이 감각이
없더라고요.(만지는 느낌만 있음)사정 느낌도 없고요. 겨우 풀발기가 되어 관계하더라도 사정이 안되고 그러다보니 어느새 풀려버리더라고요.
배부신경차단은 왼쪽부분에 레이저로 2번정도 무언가를 한걸로 기억합니다. 당시 병원에서는 몸통은 생착이 되어야 감각이 돌아올거니 몇개월 지나보자 하고 수술과 발기력은 관련이 없다고
발기부전제를 권하더라고요..
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님은 혹 떼려다가 혹 붙인 격이고… 발기는 결국 혈관의 반응이 개입되므로 혈관을 안 건드렸으니 상관없다는 식의 상식이하의 발언을 하는 것이고… 발기는 당연히 흥분반응이니 감각이 살아있어야 하는데, 감각에 영향을
줬으니 발기력 등 성반응에도 영향을 받는 것이지요. 게다가 아무 문제가 없는데 안 쓰던 발기약을 왜
처방합니까?
그후 1~2년은 성욕때문에 병원말대로 약을 처방받고 관계해왔으나(감각이 없어 도중에 풀리는 일이 잦았음) 최근 몇년은 바쁜 일상 때문데
신경못쓰고 지내다가 최근에 관심을 갖고 찾다 선생님을 알게되었습니다....
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저희 병원에 조루수술 받고 효과없고 부작용
문제로 찾아온 환자가 수두룩 하지요? 진료를 하게되면 그 환자들의 리스트를 보게될 것이고, 병원 이름도…
현재 상태는...
성기 감각은 수술당시와 비슷합니다.
몸통은 감각이 없고 귀두 일부감각만으로 사정합니다.
어떤 상황(컨디션 좋을때?)에서는
새로운 야동을 보거나 하면 발기가 잘되어 자위로 해결을 하곤했지만 이거도 10회중 1~2회 정도이고 나머지는 금방 풀려버리곤 합니다.(억지로 사정,습괸적으로 매일 20분~30분정도
야동을 봅니다.)
올해 운동도 하면서 몇개월전부터 타다라필 5ml 데일리로 하면서 성욕을
자위로 달래곤 했는데
얼마전 여친이 생겨 막상 관계를 가지려고하니 또 반응을 하지않더라고요(과음,피곤상태였음)
(만나서 스킨쉽할때는 발기는 잘 되지만 유지시간이 짧은거 같음)
관계를 안한지 10년 가까이 되다보니 어색하기도 하고 떨리기도? 하면서 반응은 전혀 하질않아 많이 당황스러웠습니다. 그러다 보니
여친과 관계을 시도하기가 두려워지기까지 하네요...ㅜㅜ
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잘 안되기 시작하면 심리적으로도 또 안되면
어쩌지 수행불안이나 회피에도 더 빠지게 되지요. 치료시 이런 부분도 함께 고쳐야할 것이고..
선생님,..이런 저의 상태 치료가 가능할까요?
가능하다면 대략적인 기간과 비용도 좀 알고 싶습니다.
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앞서 언급했지요? 님처럼 다른 곳에서 책에도 없는 조루수술 받고 효과없거나 부작용 생겨서 결국 강박사 찾아온 사람 수두룩 하다고.. 그런 분들의 상당수가 남긴 조루 나 발기부전 후기가 위에 치료후기 란에 가면 있을 것이고.. 네이버에 가서 네이버 후기도 읽고 치료에 자신감을 갖도록.
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특히나 위에 치료후기에 부산, 성트러블의 전당 이란 표현을 쓰는 후기 보시면 님과 많이 똑같다는 소리가 나올 겁니다. 아래 내용도 참고하고 용기를 갖도록. 기간과 비용은 병원에 전화문의하도록.
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Youtube [성의학의 정석] 조루
풀버전 https://youtu.be/COK4dR3Gjck
Youtube [성의학의 정석] 조루
시간늘리는 법 풀버전 https://youtu.be/AG1KBk-xyPg
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- [부부의사가
쓰는 性칼럼] 조루 수술, 학계선 외면
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2013년 11월 17일 중앙일보보도
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강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제349호 | 20131117 입력
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학술적 원칙과 근거가 부족한 상태에서 성기능 장애 개선을 위한 시술을 일삼는 한국 현실에
큰 의미를 주는 판결이 지난 9월 나왔다. 그동안
한국은 성의학에 무지한 탓에 전문적 지식 기반의 치료보다 이상한 방식이나 정력제, 음식, 보약 등에 집착하는 사람과 이를 노리는 공급자들이 많았다. 조루에
대해 신경을 잘라버리는 조루 수술도 의학 교과서와 국제학회, 의료 선진국에서 조루의 주 치료법으로
인정받지 못하고 부작용 위험이 커 거의 시행되지 않는다. 그런데 한국에서는 무차별적인 광고로
마치 조루 수술이 조루의 주 치료법인 것처럼 잘못 알려져 왔다.
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이번 판결은 조루 수술의 내막을 잘 몰랐던 법원이 조루 수술을 ‘학계에서 인정하지 않는 수술’이라고 명시해 판결했다는 점에서 의미가 크다. 과거 비슷한 사례에서 수백만원 정도였던 배상 금액이 3000만원으로
대폭 증액된 것도 획기적 변화다.
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해당 조루 남성은 성기의 감각 신경을 자르거나 마비시키는 조루 수술을 받았다. 한마디로 감각을 무디게 만들어서 쉽게 못 느끼게 하겠다는 것이 시술자들의 의도였다. 하지만 조루는 사정중추와 교감신경의 항진 탓이지 단순히 성기의 감각 신경이 예민한 것은 주원인이 아니다. 학계의 주된 조루 치료법은 원인에 대한 약물치료와 행동요법의 병합치료다.
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환자는 감각 신경을 함부로 손댔다가 신경 손상에 따른 극심한 신경통, 즉 복합부위 통증 증후군(CRPS)에 빠지고 말았다. 지난 수년간 필자의 진료실엔 조루 수술 후 효과가 없거나 성감 저하·발기 부전·통증 등 부작용으로
찾아온 환자들이 수백 명에 이른다.
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이번 판결에서 아쉬운 점은 학술적으로 인정되지 않는 시술로 환자는 부작용으로 평생 고통받아야
하는데, 3000만원이란 배상 금액은 환자의 고통을 너무 가볍게 본 것 아니냐는 부분이다. 법원은 “의사가 부작용을 예상할 수 없었다”며
배상책임을 줄여 평가했고 수술로 삶이 망가진 환자의 정신적 고통 등은 배제했다. 조루 수술의
위험은 오래 전부터 학계에서 경고해 왔는데, 이를 예상할 수 없었다는 건 해당 의사의 무지이거나
책임 회피가 아닐까 한다.
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이미 국제 의학계에선 조루 수술에 몹시 부정적인 인식을 갖고 있어서 공부를 조금이라도 한
의사라면 이런 현실을 모를 리 없다. 조루 수술이 함부로 시행되는 한국과 달리 성의학계의 최대
국제학회인 ISSM은 2010년 학회를
대표하는 전문가 26명이 공동으로 조루 치료의 원칙에 대해 공식 논문을 발표했다. 해당 논문에서 ‘조루 수술은 불확실한 효과와 영구적인
성기능 손상의 위험성 때문에 현재 치료법으로 권고할 수 없다’고 명시하고 있다.
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그럼에도 불구하고 한국에선 여전히 광고로 도배하고 환자들에게 어떤 위험성도 설명하지 않은
채 무차별적으로 행해지고 있다. 필자의 스승 중 한 명이자 북미 비뇨기과 학회장을 역임했던
멀카히 박사는 미국 연수 중이던 필자에게 한마디 했었다.
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“미국은 의료소송 때문에 함부로 못해. 근거
부족한 조루 수술로 부작용이 생기면 수백만 달러를 물 수도 있거든. 한국도 징벌적 배상금이
커지면 이상한 시술들은 사라질 거야.”
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강동우·백혜경 성의학 전문가
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서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와
보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련
분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성
성의학 교과서의 공동집필자다.
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부부의사가쓰는 성의학정석 "조루
잡는다는 ‘필러 시술’ 근거 부족
2018년08월04일
중앙일보일요판 보도
강동우.백혜경성의학박사 595호23면
“박사님, 제 별명은 곰보빵입니다. 여친이 그렇게 놀리죠.”
성기능 영구장애 등 심각한 부작용조직 결절로 ‘곰보빵’ 되는 경우도국제학회 등도 효과 인정 안 해한국선 인터넷 통해 광고 범람
수치스런 별명을 언급하며 고개를 푹 숙인 30대
초반의 남성 B씨. 그는 원래 조루 환자다. “광고만 믿었다가 효과는커녕 모양까지 이상해져서. 혹 떼려다가 완전 혹 붙였습니다.” “조루에 학술적으로 인정받는 약물치료와 행동요법의 병합치료를 내버려두고, 왜 그런 방식에 소중한 몸을?” “거 있잖습니까. 신경을 마비시키는 조루수술이 워낙 위험하다 해서, 간단히 필러만 주사하면 더 커 보이기도 한다는 유혹에 이리 될 줄이야….” 그의 말인즉슨 귀두에 필러를 주입해 감각을 무디게 하고 성기를 좀 더
커 보이게 하는 요량인 셈이다.
그런데 필러 시술이 조루의 치료에 효과가 있다는 건 학술적으로 인정된
적이 없다. 효과에 대한 신빙성이 없고 부작용 문제로 국제 성의학회(ISSM)는 공식적으로 반대하고 있다. 해당 학회는 특히 성기능장애에 만연한 비과학적 시술에 대해 2010년
치료원칙을 제시했으며,
4년마다 공식의견을 업그레이드한다. 2014년 또다시 이 문제의 위험성을 재경고했다.
귀두의 감각을 마비시키는 신경절단술이나 관련시술, 그리고 필러 등으로 귀두를 두툼하게 만드는 시술은 영구적인 성기능 손상
등 부작용 위험성이 커서 추천할 수 없다고 발표했다. 일부 그런 필러 시술을 하는 의사들이 효과를 봤다는 주장을 게재한 적 있지만, 여전히 국제학회는 구체적 증거가 부족하다며 공식 반대한다. 공식적으로 인정한다면 국제학회나 의학교과서에 주치료법으로 등재되겠지만 그런 적 없다. 상황이 이런데도 그런 시술이 한국에서는 성행한다. 성기능장애가 보험 진료에 해당하지 않다 보니 국가의 적절한 통제를 받지
못하고 마구잡이로 이뤄지는 경우가 허다해서 심히 우려스럽다.
“그 의사는 필러로 쓰는 약물이 인체에 문제가 없다고 해서요.” B씨는 그렇게 하소연했지만, 필러로 쓰는 약제가 인체에 큰 거부반응이 없다는 뜻이지, 그렇다고 조루의 치료목적으로 주입하는 것이 효과가 있거나 무해하다는 얘기는 아니다. 이런 안전성 우려로 인해 미국 FDA(식품의약국)는 2018년 3월 얼굴과 손 이외의 필러 시술은 정식으로 승인하지 않고 있다.
그런데 한국에서는 남성뿐 아니라 여성의 성기에 필러를 주입하는 시술까지
횡행하니 우려스럽다. 얼굴과 손 이외 필러 시술 승인 없어 최초의 의학적인 필러 시술은 1899년 오스트리아 빈의 외과의사 게르주니(R. Gersuny)가 고환결손이 생긴 환자의 고환에 바셀린(vaseline)을 주사하면서 시작됐다. 흥미롭게도 필러 시술의 첫 출발점이 성기 필러였던 셈이다. 그는 이 시술의 성공적 결과에 고무됐으며, 다양한 연부조직 결손(soft tissue defects)을 교정하기 위해 필러 시술에 바셀린을 사용했다. 이후 바셀린보다 사용이 용이한 파라핀(paraffin)을 필러로 쓰기 시작했고 더 나은 효과가 나타났다.
당시 파라핀 필러 시술은 구개 및 요도의 누공(fistulae)이나 탈장(hernia)에도 사용됐으나 주로 미용적인 목적(안면주름 해소·유방확대·성기확대)에
쓰였다. 20세기 초 20여 년간 파라핀 필러는 인기리에 널리 시술되다가 심각한 부작용이 보고됐다. 특히 파라핀종은 수술로도 제거가 상당히 힘들고 부작용은 지속되며 되돌리기
힘들다. 결국 파라핀은 시들해졌다. 현재 성기에 흔히 사용되는 필러는 히알루론산(Hyaluronic Acid)인데 과거의 필러에 비해 기본적인 인체 안전성은 커졌다. 하지만 필러 시술에서 흔한 부작용(통증·부종·멍·소양증·압통·발적 등)이
성기 필러에서도 나타날 수 있으며, 감염·알러지 반응·결절·육아종·괴사 등도 발생할 수 있다. 앞서 언급한 조루환자 B씨가 바로 필러로 인해 조직이 덩어리져서 생긴 결절의 부작용 사례다.
이 밖에도 혈관 손상이나 피부 손상, 색전증이나 뇌졸증 등이 발생해 의학적 응급상태에 빠지기도 한다. 특히 혈관 덩어리로 가득한 성기의 특성상 필러를 잘못 주사해 고스란히
혈관으로 주입되면 색전증의 위험도 있다. 성기에 필러를 주입한 여성이 급성호흡부전을 보이다 응급 조직 생검(조직을 떼어냄)을
해 히알루론산에 의한 비혈전성 폐색전증으로 판명된 첫 번째 사례가 한국에서 보고된 적도 있다.
국제학회·보건기구, 필러 시술 공식 반대 한국에선 여성의 성기능과 관련해 성감의 주요소인 지스팟(G-spot)을 만들어주거나 확대시켜주고, 때로는 질성형을 필러로 하는 방식도 시행되고 있다. 하지만 그런 시술이 성기능에 효과적이라는 학문적 근거는 없다. 이와 관련해 미국 산부인과 학회(American College of
Obstetricians and Gynecologists, ACOG)는 지스팟 필러와 질성형술은 의학적 권고사항이 아니며, 그 안전성과 효과에 대한 검증이 부족하다고 2007년 발표했고 이를 2017년 재확인했다.
여성들은 이러한 시술을 받기 전에 효과를 입증할 데이터가 부족하고 부작용으로
인해 감염·감각변화·성교통·유착·흉터 등이 생길 수 있다는 점을 시술자에게서 고지받아야 하는데 한국의
현실은 그렇지 못하다. 결론적으로 광고에 등장하고 있는 성기 필러 시술을 통한 성기능 개선효과는
명백히 인정된 적 없는 게 현실이니 현혹되지 말길 바란다. 이러한 시술은 권위를 인정받는 국제학회와 미국 산부인과 학회도 비판을 하고 있고, FDA에서 승인하는 필러 시술에 포함되지도 않는다. 세계보건기구(WHO)는 2010년
여성의 성기를 찌르거나 뚫거나 절제하고 소작하는 시술 등도 의료종사자에 의한 여성성기훼손(Female Genital Mutilation)에 해당한다며, 그 시행을 금지하는 국제사회 원칙을 밝혔다.
2015년 이탈리아의 산부인과 의사인 푸포(Puppo) 박사 등은 여성의 지스팟 확대나 성형술에 대해 WHO가
제시한 여성에 대한 성기훼손에 해당한다는 논문을 발표해 국제사회에 경종을 울렸다. 그런데 한국에는 시술을 찬양하는 광고만 인터넷에 범람하고 있으며, 그 내막과 위험성을 경고하는 보도가 묻혀 있어 심히 우려스럽다.
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를
운영하고 있다. 강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
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