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나이는 많지만 아직 성경험이 없는데요
올초 습진으로 몸이랑 엉덩이라인이 간지럽고 붉어져서 피부연고를 항문에 바르고나서 흥분자극되는느낌이 미세하게 들더니
멈추지않고 계속 느껴졌는데요 잔잔하게요 간헐적으로 있는듯 앖는듯 2주일동안 반복되었는데요
이 병을 검색하고 찾아보다가 너무겁먹고 부산에 성의학병원 글을보고 방문했는데요
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아무나 성의학을 한다는 표현을 말릴 수는
없지요. 그런데, 한국의 의대에서 성기능장애 배웁니까? 안 배우지요. 성기능과 관련된 여러 분야를 배우고 치료하는 것과
그런 다방면의 경험과 임상지식 없이 치료하는 건 전혀 다른 얘기지요.
그때는 증상이 약하게 거의 미세한정도였고 .일단 피검사하고 진료를보고
상담했는데1) 음핵이덮여있고 2)전전통있고 3)외음부열상이 심하고(자가면역질환으로 소음순이 흡수되어 30%)사라졌다고 진단받았는데요
음핵안에 분비물 전전통이 흥분자극원인일수 있어서 치료는 질파열하고 질안에 기구를 넣어 물리치료하고 전전통에 바르는
연고가 있고 음핵표피박리술이랑 성교통치료도 같이 한다고 했습니다
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일단 음핵이 덮혀있는 것은 문제가 되는게
아니지요. 남성의 포경수술이 필수가 아니듯 여성의 음핵포경은 문제될 것 없지요.
피검사 일주일뒤에 나와서 다시 방문해서 진료를 봤는데요 일주일동안 증상이 없어서 치료를 해야하나 말아야하나 고민되너 물어보니 , 초기에 치료해야된다고 나중에 심해지거나 쌔질수 있다고하고 질파열도
나중에 성관계 할때 성겨통 치료를 미리 해야좋고 나중에 하면 늦어짐다거 하여서 그 말들으니
너무 걱정되너 치료를 결심하고 비용이 부담스러웠지만 치료해야된다는 생각으로 시작하게됐어요
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허허…
증상이 없는데 또 안정화될 수 있는데, 굳이 무엇하러…?
음핵박리술 +질파열 하고 질안에 기구넣어 전기자극물리치료받고 질안에 8단계 사이즈의 기구를 넣어서 치료하는데 낮은단계부터아팠어요 그래서 점점 진료치료때마다 단계를 올려서 치료하고
6단계까지 어찌어찌했고…..질이
말랑해야하는데 딱딱하다고 편평태선같다거 하더라구요
관계를 해보지않아서 그 통증을 모르는데 , 보통은 8단계 굵기를 넣어도 안아프다고 하더라구요
지금은 오히려 저한테 도움이 되지않고 여러가지 일들로 치료를 안하고 있어요 의사가 성교통 치료하는데 기구넣을때
아파하니 짜증처럼 하소연이라해야하나 환자한테 한숨쉬며 치료가 길어지겠네 그러고 전잔통 연고
바르는곳도 연고바를때 너무 아프고 연고 바르라고 하는부위가 완전 안쪽이라 바르기도 힘든데 ..아픈부위가
그대로 아프면 연고를 제대로 안발랐으니 아프지 라며 흘러가듯 혼자말하는데 …..치료가 잘안되나 싶어
마음이 초조 해지는 순간도 있었어요
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아주 경험담 제대로 표현하셨고, 전정부위는 님이 찾기도 힘든 안 쪽 부위도 아닐 뿐더러, 한숨에
혼잣말? 그 양반, 약속도 없이 무턱대고 날 찾아와서 제발
가르쳐달라 어쩌고 해서 저녁에 커피 한잔 같이 했더니 부산으로 돌아가서 자신도 강박사 같은 전문가라며 내 말투와 내용까지 흉내냈던 그 의사인 것
같은데, 다음에 님을 만나보면 누군지 알겠지요.
지금은 3월밀부터 5월까지말까지
치료하거 저와 맞지않아 가지않고 치료를 중단했어요 안가고 가만히 두니
지금은 다행히 자극증상이 없어졌어요 …..그런데 성교통 외음부육아종열상
치료를 해야될거같아서 너무 고민인데요 그리고 다른글에서 질파열에대해 선생님께서 다신글을 보니
어떤의사가 질파열을하냐는 글을 보고 걱정이 되는데요 ㅜ전 질파열을 해서 그게 잘못된건가 싶어 걱정이 되요 ㅜ그리고 음핵박리술한것도 후회했는데요
…..음핵표피제거술이아니고 박리술이라고 제음핵에 표기덮힌거만 들어나도록 박리를 했다고 하더라구요
일반 다른 산부인과에서도 음핵박리술이랑 음핵포경술이랑 두가지가 있냐하고하니 ….다른산부인과에서는
거의 포경술이고 음핵박리술 못할꺼라는거처럼 말했는데요 . 맞는걸까요 어떤치료를 받아야 할까요 여기가
부산이지만 진료 보러 가고싶어요 성교통 치료 될수 있을까요 특히 외음부 열상 찢어짐 치료 문의드립니다
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여성의 성교통의 절반이상이 전정염과 관련된
이슈이고, 저희는 그런 시술 안하고 대부분 치료 잘 해냅니다. 굳이 불필요한 시술을 가장해서 비용만 올릴 뿐…
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과연 누구의 말이 옳으냐? 누가 공신력 있는 어디서 제대로 몇 년을 배웠는지 비교해보시도록. 아울러
강박사는 2005년 영국에서 발간된 의사들이 보는 여성성기능장애 의학교과서의 결론을 집필한 사람이지요? 강박사는 한국에서 제일 서울의대에서 의사들에게 이 분야를 가르치지요? 님이
말한 그 양반은 강박사 같은 경력이 있는지 비교해보도록. 수준차가 엄청나지요?
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님 질문과 관련해서 아래 내용도 참고하면
님이 겪은 일에 대해 제대로 정보를 얻을 겁니다. .
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Youtube [성의학의 정석] 성교통
풀버전 https://youtu.be/WocJHw4AhFs
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 여성의 포경수술
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 여성의 포경수술
강동우·백혜경 성의학전문가 | 제375호 | 20140518 입력
“그걸 벗겨내면 좋아진다는 말에 솔깃해서….”
30대 초반의 앳된 신부 P씨는
쑥스러운 표정으로 말문을 열었다. 성행위에서 전혀 느낌이 없고 흥분되지 않는 등 불감증 문제로
고민했던 P씨. 어디선가 음핵포경을 없애면
좋아진다는 소리에 시술을 받았지만 실망만 남았다.
P씨의 사례처럼 필자의 진료실엔 학술적으로 검증되지 않은 시술에 현혹됐다가
후회 가득한 얼굴로 방문하는 여성이 적지 않다. 우리나라는 성(性)에 대해 강한 이중성이 있다 보니 올바른 지식이든, 비상식적 내용이든 구분 없이 무작정 성 관련 내용은 음지로 내몰린다. 이렇다
보니 음지에선 다소 근거가 부족한 시술들이 활개를 친다. 이 중 하나가 바로 여성의 음핵포경을
제거하는 수술이다.
여성의 음핵포경은 클리토리스라고 불리는 음핵이 포피로 덮여 있는 경우를 말한다. 이는
남성의 귀두포경과 마찬가지 상태다. 대개 소음순을 위로 잡아당겨서 50% 이상 포피가 음핵을 덮고 있으면 음핵포경으로 진단된다. 남성의
귀두포경에 대한 갖가지 오해보다 여성의 음핵포경에 대한 오해와 잘못된 지식이 더 심하다.
포경수술에 대한 진실은 그나마 제법 알려져서 세계적으로 대부분이 하는 수술이 아니라는 사실을 이제 우리도 인식하고
있다. 만약 포경수술이 성기능이나 몸에 절대적인 필수 시술이라면 의료선진국을 포함한 전 세계가
적극 홍보했을 것이다. 하지만 포경수술을 하는 나라는 별로 없다. 음핵포경 수술도 의학 교과서엔 불감증 등의 주된 치료법으로 소개된 적이 없다.
음핵포경에 대해선 이미 10여 년 전에 국제학술지에 그 의미가
발표됐다. 미국 보스턴 성의학연구소 뮤나리즈 박사는 음핵포경 상태가 여성의 성기능에 별 관련이
없다고 보고했다. 성기능 장애로 방문하는 여성의 80%는
음핵포경이 없으며, 겨우 20%만 음핵포경이
있음이 확인됐다. 만약 음핵포경이 여성 성기능 문제의 주된 원인이라면 불감증 여성 환자 대부분은
음핵포경 상태여야 한다. 같은 연구에서 음핵포경과 성욕·성흥분·오르가슴 등 성반응의 구체적
관련성 여부를 살펴봤지만, 어떤 성반응에도 음핵포경이 특별히 나쁜 영향을 주지 않는 것으로
결론났다.
의학적으로 음핵포경이 문제인 경우는 극히 드물다. 이는 성기능
차원의 문제가 아니라 감염의 문제이기 십상이다. 미국의 골드스틴 박사는 경피 위축성 질환(Lichen sclerosis)이나 잦은 감염을 동반한 음핵포경에서, 스테로이드
등 약물치료로 호전이 없는 극히 예외적인 상황에서나 음핵포경 제거 수술이 일부 도움이 될 수 있다고 밝혔다.
요컨대 음핵포경 시술은 극단적인 경우를 제외하면 성기능과는 별 상관없다. 전
세계에서 여성의 음핵포경을 실제로 권장하는 나라는 별로 없다. 그런데도 “여성의 포경이 불감증을 일으킨다”는 등 근거가 불분명한 궤변을 늘어놓는 의사도 있다고 한다. 음핵포경 시술만 받으면 성생활에서 대단한 변화가 올 것처럼 과장해 환자를 끌어모아선 안 된다. 이는 참으로 의료인으로서 무책임한 모습이다. 혹세무민하는
사람이 많은 것 같아 전문가로선 한숨이 나온다.
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와
보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련
분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성
성의학 교과서의 공동집필자다.
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 고통스러운 잠자리 ‘입구’부터
살피세요
2009년 2월 1일 중앙일보 보도
강동우·백혜경 성의학 전문의 | 제99호 | 20090201 입력
“너무나 쓰라리고 따가워 도무지 성행위를 할 수 없어요.”
40대 여성 J씨는 수년 전부터 성행위를 할 때마다 무척 아프다고 했다. 너무 아파 못하겠는데 남편은 “원래 여성은 아프고 그게 즐거운 신호니
참으라”며 화만 내서 J씨의 고립감은 극에 달했다.
“아무래도 제 몸속에 큰 문제가 생긴 것 같아서….”
급기야 J씨는 질과 자궁의 문제로 그럴 것이라며 여러 병원을 전전했지만 매번 검사 결과는
정상이었다. 이에 의료진조차 “너무 예민해 그렇다”며 J씨의 심리 상태를 의심했다. 결국
남편과 의료진으로부터 ‘이상한 여자’라는 오명까지 덮어썼던 J씨―.
하지만 J씨는 엄연한 성교통(性交痛) 환자였다. 필자의 검진 결과 그는
‘전정’이라고 불리는 질 입구에 만성적인 염증이 있는 ‘전정염’이었다. 참으로 안타까운 점은 여성 성교통의 45%, 즉 절반의 원인이 전정염인데 이를 놓치는 경우가 너무나 허다하다는 것이다. 상당수 의료진조차 질 입구의 전정염을 인식하지 못한 채 질 내부와 자궁에 산부인과적 검진만 하다 보니 이런
성교통을 마치 유령의 병처럼 치부한다. 집을 둘러보려면 집 전체를 다 봐야 하는데, 안만 보고 입구인 대문이 쓰러져 가는 꼴을 간과한 격이다.
사실 전정염은 무려 20년 전부터 학계에 보고돼 왔다. 위에서 언급한 오류는 국내 의대에서 성기능 장애를 전문적으로 가르치지 않다 보니 생긴 탓이 크다.
전정염이 있으면 살짝 닿기만 해도 쓰라리고 아파 성행위가 여간 고통스러운 게 아니다. 심한
경우 청바지 등 몸에 달라붙는 옷을 입거나 자리에 앉기도 힘들다. 샤워 시 물이 닿기만 해도 아프다는
여성도 있다.
전정염의 주원인은 호르몬의 불균형, 만성적인 캔디다증, 질염, 성병 등이 해당된다. 필자는 미국 연수 시절에 생리 주기나 피임약의
복용 등 호르몬의 불균형에 따라 전정염이 악화되고 통증이 심해진다는 연구 결과를 발표한 적이 있다.
이외에 여성이 너무 자주 씻는 것도 문제가 된다. 특히 질 세척은 위험하다. 여성의 청결제는 질 외부만 사용해야 하는데, 내부까지 질 세척을
하면 정상적으로 몸을 방어하는 균마저 사라져 질내 환경은 엉망이 된다. 그래서 미국 산부인과학회에서는
질내 세척을 하지 말도록 경고하고 있다.
아울러 필자가 늘 강조해 왔듯 성교통에 ‘윤활제’만
쓰고 버티는 것도 잘못된 습관이다. 이는 만성적인 속쓰림에 제산제만 복용하는 꼴과 같다. 위염·식도염·위암 등
실제 근본 문제가 있을 가능성은 내버려 둔 채 제산제로 버티다 보면 화를 키울 수 있는 것이다.
전정염은 앞서 언급한 원인을 잘 교정하고 개선시키면 치료율이 상당히 높다. 그런데 전정염으로
진단한 경우 아예 전정 부위를 통째로 제거하는 식의 시술을 기본으로 하는 경우가 국내엔 허다하다. 이는
빈대 잡으려다 초가삼간 태우는 격이다. 해당 시술은 어떤 치료에도 반응하지 않는 전정염에서 최후의 수단이며
극히 제한적이어야 한다. 수년 동안 지독한 전정염에 시달린 J씨는
그 근본 원인을 치료한 뒤 지금은 즐거운 성행위를 계속하고 있다.
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로 미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강
박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
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