언제까지 당하시겠습니까?

1. 조루의 정확한 기준과 정상 성행위 시간

남성들은 성행위 시간에 대한 강박을 갖는 경우가 많지만, 전 세계적으로 정상적인 남성의 삽입 성행위 시간은 평균 5분에서 7분입니다. 30분이나 한 시간 이상 지속한다는 것은 포르노 등에 의해 과장된 허풍이며, 오히려 15분을 넘어가면 여성은 질 분비물이 마르면서 심한 성교통을 느끼게 됩니다. 의학적으로 조루는 삽입 후 3분 이내에 사정하는 경우를 말하며, 대다수의 심한 조루 환자는 1분 이내에 사정하거나 심지어 삽입 전에도 사정합니다.

2. 조루의 진짜 원인과 환자들의 특징

흔히 귀두 감각이 예민해서 조루가 발생한다고 오해하지만, 조루의 진짜 근본 원인은 뇌의 사정 중추와 자율신경계(교감신경)의 불안정 및 항진 때문입니다. 귀두는 정상인에게도 원래 우리 몸에서 가장 예민한 부위입니다. 조루 환자들은 자율신경계가 과민하여 성미가 급한 조급증을 보이거나 긴장을 잘하는 특징이 있어, 손발에 땀이 많이 나는 다한증, 불면증, 과민성 대장 증후군 등을 동반하는 경우가 많습니다. 또한, 자극을 받으면 너무 빨리 사정할까 봐 두려워 전희(애무)를 의도적으로 기피하거나 짧게 끝내려는 경향을 보이는데, 이는 파트너 여성의 흥분과 분비를 막아 성교통과 불만족을 유발하는 악순환을 낳습니다.

3. 잘못된 대처법과 조루 수술의 위험성

• 마취제 및 마취 콘돔 : 귀두를 둔감하게 하려고 마취 성분의 연고나 스프레이를 쓰거나 콘돔을 여러 장 겹쳐 끼는 것은, 매운 떡볶이를 먹겠다고 혀에 마취제를 뿌리는 것과 같은 무식한 방법입니다. 이는 일시적으로 시간을 끌 수는 있어도 성감을 떨어뜨리며, 감각이 둔해진 만큼 뇌의 사정 중추는 더 예민하게 날뛰게 되어 장기적으로는 조루가 악화될 수 있습니다
• 신경차단술 (조루 수술) : 신경을 자르거나 진피, 필러를 주입하는 시술은 의학 교과서에 정식 치료법으로 나와 있지 않으며, 의료 선진국에서는 시행하지 않습니다. 국제성의학회(ISSM)에서도 이 시술이 조루 치료에 효과적이라는 증거가 없으며, 오히려 성감 저하와 영구적인 발기부전 등 심각한 부작용을 초래할 수 있어 절대 추천하지 않는다고 공식적으로 반대했습니다.
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  알코올 의존 : 술을 마시면 중추신경이 억제되어 사정이 지연되는 것을 이용해 성행위 전마다 과음을 하는 환자들이 있는데, 이는 알코올 중독이나 발기부전으로 이어지는 지름길입니다.

4. 국제학회가 인정하는 올바른 치료법

조루를 완치하기 위해서는 사정 중추(세로토닌 계열)와 교감신경을 동시에 안정화시키는 ‘약물 치료’와 성적 자극에 적응하도록 훈련하는 ‘행동 요법’을 병행해야 합니다. 이는 국제학회와 교과서에서 인정하는 유일한 정석 치료법입니다.

5. 파트너(아내/여자친구)의 역할

조루는 남성 혼자만의 문제가 아니며, 남성을 다그치거나 타인과 비교하면 남성의 불안감과 수행 불안이 커져 조루가 더 악화됩니다. 올바른 치료를 받도록 돕는 것이 중요하며, 체위 면에서는 엎드린 자세보다 누워있는 자세가 신체 이완에 유리하므로 ‘여성 상위’ 체위를 활용하는 것이 사정을 지연하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여성의 오르가즘은 삽입 시간만으로 결정되는 것이 아니므로 충분한 전희와 음핵 자극 등을 병행하는 것이 필요합니다.

출처 – 성의학의 정석 유튜브 채널

강동우 남성 성기능 클리닉 | 강동우 성의원 | 대한민국 성의학 연구소 | KISCH
강동우, 백혜경 원장